EQUIPO DE DENSITOMETRIA OSEA

El examen de densidad ósea, también llamada absorciometría de rayos X de energía dual o DEXA, utiliza una dosis muy pequeña de radiación ionizante para producir imágenes del interior del cuerpo (generalmente la parte inferior de la columna y las caderas) para medir la pérdida de hueso. Generalmente se utiliza para diagnosticar osteoporosis y para evaluar el riesgo de desarrollar fracturas en un individuo. La DEXA es simple, rápida, y no es invasiva. También es el método más preciso para diagnosticar osteoporosis.

DENSITOMETRIA DE RAYOS X DE DOBLE FOTON

•  MIDE LA DMO (gr/cm2) MASA INTEGRAL DEL MINERAL OSEO POR UNIDAD DE AREA PROYECTADA

• PRECISION (1%)
• TIEMPOS DE EXPLORACION MAS CORTOS
• BAJA DOSIS DE RADIACION
• ESTABILIDAD DE CALIBRACION
• HAZ DUAL ( 70 Y 140 keV)

¿Qué ocurre cuando los rayos X pasan a través del cuerpo?

La absorción y la dispersión 

depositan parte de la energía de 

los rayos X en el paciente.

Esto constituye la dosis 

radiación

La atenuación es la reducción de la intensidad del haz de rayos X.

Se utiliza un detector de radiación para medir la intensidad de transmisión 

de manera que puede calcularse la atenuación

PRINCIPIOS FISICOS

 Radio-sensibilidad en función de la composición de diferentes estructuras

COMPONENTES DE UNA UNIDAD DE EXPLORACION

Componentes de una unidad de exploración

1. Mesa de exploración 

2. Fuente radioactiva 

3. Colimador 

4. Sistema de desplazamiento

5. Brazo 

6. Sistema de detección

7. Soporte de goma espuma

Aparte la unidad de mando esta compuesta por

Consola de mando 

Monitor 

Softwar óseo 

Impresora 

¿De qué manera funciona el procedimiento? 

La máquina para DXA envía un haz delgado de dosis baja de rayos X con dos picos de energía distintos a través de los huesos que son examinados. Un pico es absorbido principalmente por el tejido blando y el otro por el tejido óseo. La cantidad de tejido blando puede sustraerse del total y lo que resta es la densidad mineral ósea del paciente.Las máquinas DXA cuentan con un software especial que computa y visualiza las mediciones de densidad ósea en un monitor de computadora. 

¿Como se mide? 

• El T-score es una comparación de la DPH del paciente con el de una persona sana de 30 años del mismo sexo y etnia. Ese valor es usado en hombres y mujeres postmenopáusicas de más de 50 años, ya que hace mejor predicción del riesgo de futuras fracturas. 
• Los criterios de la Organización Mundial de la Salud son:2 
• Normal es un T-score de -1,0 o mayor 
• Osteopenia se define a tan bajo como -1,0 y mayor que -2,5 
• Osteoporosis se define como -2,5 o menor, significando una densidad ósea que es dos y medio las desviaciones estándar por debajo de la media de una mujer de 30 años.

Interpretación

Los resultados generalmente se expresan en dos medidas, el T-score y el Z-score. Los escores indican la cantidad de densidad mineral del hueso variando del promedio. Resultados negativos indican menor densidad ósea, y positivos mayor.

CONCLUSION

Antes de analizar cuál es la mejor técnica para valorar la DMO, debemos tener presente que el principal uso clínico que haremos de la medida de la DMO es la predicción del riesgo de fractura. Las fracturas causadas por la osteoporosis suelen localizarse a nivel de la parte distal del antebrazo, a nivel vertebral, a nivel costal y a nivel de la cadera. Varios estudios prospectivos han establecido que el riesgo de fractura aumenta a medida que disminuye la DMO; algunos han definido que el riesgo de fractura aumenta de 1.5 a 3 veces por cada desviación estándar que disminuya la DMO, pero no se ha establecido ninguna medida concreta de DMO a partir de la cual este riesgo aumente claramente. Así pues, debemos considerar a la DMO como un factor de riesgo continuo; cómo más baja sea la DMO, más alto será el riesgo de fractura. De hecho la medida de la DMO puede predecir el riesgo de fractura, pero no tiene la capacidad de identificar individualmente al individuo que sufrirá la fractura.